Kurz gesagt: Alle Antikörper bestehen aus zwei schweren und zwei leichten Ketten. Die variable Region der Fab-Arme bindet das Antigen, die konstante Region des Fc-Teils bestimmt die Effektorfunktion und damit die Klasse. IgM kommt in der frühen Antwort zuerst, IgG ist im Serum am häufigsten und gelangt über die Plazenta zum Kind, IgA schützt Schleimhäute, IgE bindet an Mastzellen, IgD sitzt vor allem als Rezeptor auf naiven B-Zellen.
Antikörperklassen werden im Physikum gern als Tabelle abgefragt, in der Klinik begegnen sie dir als Serologie. Wer bei einem Röteln- oder Hepatitis-Befund sofort weiß, was ein isoliertes IgM oder ein positives IgG bedeutet, hat das Thema verstanden. Diese Seite verbindet Aufbau, Funktion und Befundinterpretation.
Ein monomerer Antikörper hat Y-Form. Zwei identische schwere und zwei identische leichte Ketten sind über Disulfidbrücken verbunden. An den Spitzen der beiden Arme liegen die variablen Regionen beider Ketten, die zusammen die Antigenbindungsstelle bilden. Ein monomerer Antikörper kann deshalb zwei gleiche Epitope binden. Der Stamm, das Fc-Fragment, besteht aus konstanten Abschnitten der schweren Ketten. Er bindet an Fc-Rezeptoren auf Immunzellen oder an Komplement und bestimmt, was nach der Antigenbindung passiert.
| Klasse | Form und Vorkommen | Hauptfunktion | Prüfungsdetail |
|---|---|---|---|
| IgM | Sezerniert als Pentamer, als Monomer auf B-Zellen | Frühe Antwort, starke Komplementaktivierung | Nicht plazentagängig, Isohämagglutinine des AB0-Systems |
| IgG | Monomer, häufigste Klasse im Serum | Opsonierung, Neutralisation, Komplementaktivierung, Sekundärantwort | Plazentagängig über den neonatalen Fc-Rezeptor, Nestschutz |
| IgA | Im Serum meist Monomer, an Schleimhäuten Dimer mit sekretorischer Komponente | Schutz der Schleimhäute durch Neutralisation | In Muttermilch, IgA-Mangel häufigster primärer Immundefekt |
| IgE | Monomer, im Serum nur in Spuren, gebunden an Mastzellen und Basophile | Abwehr von Helminthen, Sofortreaktion | Typ-I-Überempfindlichkeit, Anaphylaxie |
| IgD | Monomer, vor allem auf naiven B-Zellen | Antigenrezeptor neben IgM | Im Serum kaum relevant |
Die häufige Verwechslung aus dem Lernheft lautet: Eine Klasse ist nicht ausschließlich einer Krankheit zugeordnet. IgE ist nicht nur Allergie, IgA nicht nur Darm. Entscheidend ist die Effektorfunktion, die der Fc-Teil vermittelt.
Jede B-Zelle beginnt mit IgM und IgD. Mit T-Zell-Hilfe und je nach Zytokinmilieu kann sie die konstante Region ihrer schweren Kette wechseln, etwa zu IgG unter Interferon-γ, zu IgE unter IL-4 oder zu IgA unter TGF-β an Schleimhäuten. Die variable Region bleibt dabei erhalten, die Antigenspezifität also auch. Der Klassenwechsel ändert die Funktion, ohne das Ziel zu wechseln.
Als Faustregel gilt: Spezifisches IgM spricht für eine frische oder kürzlich abgelaufene Infektion, spezifisches IgG für eine durchgemachte Infektion oder eine Impfung, sofern es nicht im Verlauf deutlich ansteigt. Diese Regel hat Grenzen. IgM kann länger nachweisbar bleiben und unspezifisch positiv sein, und bei manchen Fragestellungen hilft die Avidität des IgG, also die Bindungsstärke, um eine frische von einer älteren Infektion zu trennen. Niedrige Avidität spricht für eine jüngere Infektion, weil die Affinitätsreifung noch nicht abgeschlossen ist.
Typische Kreuzfalle
Bei einem selektiven IgA-Mangel können Antikörper gegen IgA vorliegen. Bluttransfusionen mit IgA-haltigem Plasma können dann schwere anaphylaktische Reaktionen auslösen. In Fragen zu Transfusionszwischenfällen ist das ein bekannter Distraktor.
Lerne die Klassen in der Reihenfolge, in der sie in einer Immunantwort auftauchen. Zuerst die naive B-Zelle mit IgM und IgD als Rezeptoren. Dann die Primärantwort mit sezerniertem IgM. Dann der Klassenwechsel mit T-Zell-Hilfe zu IgG, IgA oder IgE je nach Ort und Zytokin. Zum Schluss die Sekundärantwort, die schneller einsetzt und vor allem hochaffines IgG liefert. So passt jede Tabellenzeile an eine Stelle im Ablauf.
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Lernheft ansehenIgG. Es wird über den neonatalen Fc-Rezeptor aktiv von der Mutter zum Kind transportiert und sorgt für den Nestschutz in den ersten Lebensmonaten.
IgM. Es dominiert die Primärantwort, bevor nach dem Klassenwechsel IgG und andere Klassen folgen.
Vor allem an Schleimhäuten und in Sekreten wie Speichel, Tränen und Muttermilch, dort als Dimer mit sekretorischer Komponente.
Die konstante Region der schweren Kette. Sie legt fest, an welche Fc-Rezeptoren oder Komplementfaktoren der Antikörper bindet.
Meist eine durchgemachte Infektion oder eine Impfung. Ein deutlicher Titeranstieg im Verlauf oder eine niedrige Avidität können dagegen auf eine jüngere Infektion hinweisen.
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