Kurz gesagt: Im primär motorischen Kortex (Gyrus praecentralis) und im primär somatosensiblen Kortex (Gyrus postcentralis) ist der Körper geordnet abgebildet, das nennt man Somatotopie. Das Bein liegt medial an der Mantelkante, Rumpf und Arm weiter lateral, Hand und Gesicht ganz lateral. Hand, Lippen und Zunge nehmen besonders viel Fläche ein, weil Feinmotorik und dichte Rezeptoren viel Verarbeitung brauchen. Die Größe folgt also der Funktion, nicht der Körpergröße.
Der Homunkulus ist eines der bekanntesten Bilder der Neuroanatomie, das verzerrte Männchen mit riesigen Händen und Lippen. Für das Physikum und die Klinik ist weniger das Bild wichtig als das, was du daraus ableiten kannst: Welche Körperregion ist bei einer Läsion an dieser Stelle betroffen? Und welches Gefäß versorgt diese Stelle?
Der Gyrus praecentralis liegt vor dem Sulcus centralis und steuert die Willkürmotorik, der Gyrus postcentralis liegt dahinter und empfängt die bewusste Körperwahrnehmung. Beide sind spiegelbildlich gegliedert und repräsentieren jeweils die Gegenseite des Körpers.
| Region im Kortex | Körperregion | Arterielle Versorgung, vereinfacht | Klinischer Hinweis |
|---|---|---|---|
| Medial, in der Mantelkante | Fuß und Bein, angrenzend Blase | A. cerebri anterior | beinbetonte Parese oder Sensibilitätsstörung |
| Obere Konvexität | Rumpf und Schulter | Grenzbereich ACA und MCA | bei Grenzzoneninfarkten betroffen |
| Laterale Konvexität | Arm und Hand | A. cerebri media | armbetonte Parese, Feinmotorik gestört |
| Ganz lateral, nahe Sulcus lateralis | Gesicht, Lippen, Zunge, Schlund | A. cerebri media | zentrale Fazialisparese, Dysarthrie |
Die Größe eines Areals hängt davon ab, wie viel Verarbeitung eine Körperregion braucht. Die Hand führt sehr feine, unabhängige Fingerbewegungen aus und hat eine hohe Rezeptordichte. Lippen und Zunge sind für Sprechen, Essen und Tasten ebenfalls hoch differenziert. Der Rücken dagegen ist groß, aber grob innerviert und motorisch wenig fein gesteuert. Deshalb ist der Homunkulus eine Funktionskarte und keine Flächenvorlage des Körpers. Genau diese Frage stellt das Lernheft im Modul zur Somatotopie.
Kortikale Karten sind außerdem plastisch und überlappend. Nach einer Amputation oder durch intensives Training, etwa bei Musikern, können sich Repräsentationen verschieben. Die klassische Darstellung ist also ein Modell, kein starres Raster.
Häufige Verwechslung
Gyrus praecentralis ist motorisch, Gyrus postcentralis ist sensibel. Eine Läsion im Gyrus postcentralis macht keine Parese, sondern Störungen der Berührungs-, Lage- und Formwahrnehmung auf der Gegenseite.
Wenn bei einer zentralen Parese Bein und Arm unterschiedlich stark betroffen sind, liefert die Somatotopie einen Hinweis auf den Ort. Beinbetonte Ausfälle sprechen für eine mediale Läsion im Versorgungsgebiet der A. cerebri anterior. Arm- und gesichtsbetonte Ausfälle sprechen für eine laterale Läsion im Mediagebiet. Eine gleichmäßige Hemiparese von Gesicht, Arm und Bein passt eher zu einer Läsion in der Capsula interna, wo die Fasern gebündelt verlaufen. Gefäßterritorien sind allerdings eine Hypothese, die Bildgebung entscheidet mit.
Auch fokale Anfälle folgen der Somatotopie. Beim sogenannten Jackson-Anfall breiten sich Zuckungen zum Beispiel von der Hand über den Arm ins Gesicht aus, weil die Erregung über benachbarte Kortexareale wandert.
Zeichne einen Frontalschnitt durch den Gyrus praecentralis und lege den Körper kopfüber hinein: Füße in der Mantelkante, dann Bein, Rumpf, Arm, Hand, Gesicht und Zunge nach lateral unten. Markiere daneben, welche Arterie welchen Abschnitt versorgt. Mit dieser einen Skizze löst du Fragen zur Somatotopie, zu Gefäßterritorien und zu fokalen Anfällen. Wie die motorischen Fasern danach weiterziehen, zeigt die Seite zur Pyramidenbahn.
Lernheft 06
64 Seiten mit 18 Modulen, die Kortex, Bahnen und Gefäße zu einer Lokalisationslogik verbinden.
29,90 €
Lernheft ansehenDie geordnete Abbildung des Körpers in einem Hirnareal, sodass benachbarte Körperregionen auch im Kortex benachbart repräsentiert sind.
Medial an der Mantelkante und auf der Innenseite der Hemisphäre, im Versorgungsgebiet der A. cerebri anterior.
Weil Feinmotorik und hohe Rezeptordichte viel kortikale Verarbeitung benötigen. Die Größe spiegelt die Funktion wider, nicht die Körperfläche.
Im Grundmuster ja, im Detail nein. Kortikale Karten sind plastisch und können sich durch Training oder nach Verletzungen verändern.
Ein fokaler motorischer Anfall, bei dem sich die Zuckungen entlang der somatotopen Anordnung ausbreiten, zum Beispiel von der Hand über den Arm ins Gesicht.
Wenn du Kortexareale für die Lokalisation nutzen willst.
29,90 €
Lernheft ansehenWenn du Großhirn und Neuroanatomie im Gesamtzusammenhang lernen willst.
39,90 €
Anatomie-Kurs ansehenWenn du fokale Anfälle und Schlaganfall klinisch vertiefen willst.
29,90 €
Neurologie-Kurs ansehenMedizin Helden ist ein unabhängiges Lernangebot und steht in keiner Verbindung zum IMPP oder zu den Landesprüfungsämtern. Alle Angaben sind sorgfältig geprüft (Stand: November 2026), aber ohne Gewähr. Sie dienen dem Lernen und ersetzen keine ärztliche Befundung. Verbindlich sind die Veröffentlichungen des IMPP, die Approbationsordnung und die Auskünfte deiner Fakultät.
