Kurz gesagt: Rein sensorisch sind I, II und VIII. Überwiegend motorisch sind III, IV, VI, XI und XII. Gemischt sind V, VII, IX und X. Parasympathische Fasern führen nur III, VII, IX und X. Wer diese vier Gruppen sicher hat, kann die meisten Fragen zur Faserqualität ableiten, statt jede Kombination einzeln auswendig zu lernen.
Die Nummern der Hirnnerven sind eine anatomische Ordnung von rostral nach kaudal, keine Einteilung nach Funktion. Genau deshalb reicht es im Physikum nicht, die Reihenfolge aufsagen zu können. Gefragt wird, welche Fasern ein Nerv führt, welcher Kern dazugehört und welcher Ausfall daraus folgt. Diese Seite zeigt dir, wie du die Faserqualitäten so ordnest, dass du sie auch unter Zeitdruck abrufen kannst.
In der klassischen Systematik unterscheidet man somatische und viszerale sowie afferente und efferente Fasern. Dazu kommen spezielle Qualitäten für Sinnesorgane und für die Muskulatur, die aus den Schlundbögen hervorgeht. Für die Prüfung reicht meist eine vereinfachte Form mit fünf Bausteinen.
| Nerv | Hauptqualität | Zusätzliche Fasern |
|---|---|---|
| I Olfactorius | Speziell sensorisch, Geruch | Keine |
| II Opticus | Speziell sensorisch, Sehen | Afferenter Schenkel des Pupillenlichtreflexes |
| III Oculomotorius | Somatomotorisch, vier Augenmuskeln und Lidheber | Parasympathisch für Pupillenverengung und Akkommodation |
| IV Trochlearis | Somatomotorisch, M. obliquus superior | Keine |
| V Trigeminus | Allgemein sensibel, Gesicht in V1 bis V3 | Branchiomotorisch über V3 für die Kaumuskeln |
| VI Abducens | Somatomotorisch, M. rectus lateralis | Keine |
| VII Facialis | Branchiomotorisch, mimische Muskulatur | Geschmack vordere zwei Drittel der Zunge, parasympathisch für Tränen- und Speicheldrüsen |
| VIII Vestibulocochlearis | Speziell sensorisch, Hören und Gleichgewicht | Keine für die Prüfung relevanten |
| IX Glossopharyngeus | Sensibel und sensorisch, hinteres Zungendrittel und Pharynx | Viszerale Afferenzen aus dem Sinus caroticus, parasympathisch für die Parotis, motorisch M. stylopharyngeus |
| X Vagus | Branchiomotorisch, Gaumen, Pharynx und Larynx | Parasympathisch für Thorax- und Bauchorgane, viszerosensibel |
| XI Accessorius | Motorisch, M. sternocleidomastoideus und M. trapezius | Keine |
| XII Hypoglossus | Somatomotorisch, Zungenmuskulatur | Keine |
Vier Nerven führen parasympathische Fasern: III, VII, IX und X. Eine einfache Merkhilfe ist die Jahreszahl 1973, wenn du die Ziffern als 10, 9, 7 und 3 liest. Wichtiger als die Zahl ist die Zuordnung zu den Zielorganen. Der N. oculomotorius verengt über das Ganglion ciliare die Pupille, der N. facialis versorgt Tränendrüse sowie Glandula submandibularis und sublingualis, der N. glossopharyngeus über das Ganglion oticum die Parotis, der Vagus Herz, Lunge und Darm.
Eine häufige Verwechslung betrifft den Trigeminus. Seine Äste verlaufen zwar zu Tränen- und Speicheldrüsen, sie nehmen dabei aber nur parasympathische Fasern anderer Nerven mit. Der Trigeminus selbst ist kein parasympathischer Hirnnerv.
Ein Nerv kann mehrere Faserqualitäten enthalten, und das ist der häufigste Denkfehler. Der N. facialis ist nicht nur der Nerv der Mimik. Er führt auch Geschmacksfasern über die Chorda tympani und parasympathische Fasern zu Drüsen. Eine Facialisparese kann deshalb mit Geschmacksstörung, veränderter Tränensekretion und Geräuschempfindlichkeit einhergehen, je nachdem, wo die Läsion liegt. Wer den Nerv nur als motorisch abgespeichert hat, kann diese Befunde nicht einordnen.
Das Lernheft gliedert die Hirnnerven deshalb in vier Bausteine: spezielle Sinne (I, II), Augenmotorik (III, IV, VI), Gesichtsfunktionen (V, VII) und kaudale Aufgaben (IX bis XII). Zu jedem Nerv lernst du Modalität, Verlauf und Ausfallmuster in genau dieser Reihenfolge.
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Lernheft ansehenTeile die Hirnnerven auf drei Lerneinheiten auf und wiederhole am Ende mit Fallfragen. Lerne zuerst die reinen Gruppen, dann die gemischten Nerven mit ihren Zusatzfasern.
Tag 1
I, II, VIII als Sinnesnerven, III, IV, VI, XI und XII als motorische Nerven.
Tag 2 bis 3
V, VII, IX und X mit allen Zusatzfasern und Zielorganen.
Tag 4
Kerne, Ganglien und Zielorgane für III, VII, IX und X.
Tag 5
Fallfragen lösen und jeden Fehler einer Faserqualität zuordnen.
Der N. olfactorius, der N. opticus und der N. vestibulocochlearis. Sie leiten Geruch, Sehen sowie Hören und Gleichgewicht und führen keine motorischen Fasern.
Der N. oculomotorius, der N. facialis, der N. glossopharyngeus und der N. vagus. Ihre Zielorgane sind Pupille und Ziliarmuskel, Tränen- und Speicheldrüsen sowie die Eingeweide.
Nein. Er ist überwiegend sensibel, führt aber über V3 auch motorische Fasern für die Kaumuskulatur.
Geschmacksfasern aus den vorderen zwei Dritteln der Zunge, parasympathische Fasern für Tränen- und Speicheldrüsen und sensible Fasern für ein kleines Hautareal am Ohr.
Mit einer festen Struktur reichen meist vier bis fünf Lerneinheiten. Wichtiger als die Dauer ist, das Wissen danach in Fallfragen anzuwenden.
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